?

Log in

No account? Create an account

Previous Entry | Next Entry



               Количество судебных исков от пациентов в отношении лечебных учреждений увеличивается с каждым днем. Большое значение для результатов рассмотрения дела имеют те документы, которые подписывает пациент перед оказанием медицинской помощи. В чем состоят риски для пациента и больницы – попробуем разобраться.

                 
Перед оказанием любой медицинской услуги пациент подписывает информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство. Согласно Федеральному закону «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» № 323-ФЗ от 21.11.2011 г., необходимым предварительным условием медицинского вмешательства является дача информированного добровольного согласия гражданина на медицинское вмешательство на основании предоставленной медицинским работником в доступной форме полной информации о целях, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства, о его последствиях, а также о предполагаемых результатах оказания медицинской помощи. В отношении несовершеннолетнего или недееспособного гражданина согласие дает его законный представитель.

                 Согласно закону, информированное добровольное согласие оформляется письменно. Цель информированного добровольного согласия как документа – обеспечить пациенту возможность заранее получить информацию о возможных негативных последствиях, которые могут возникнуть по результатам оказания медицинской помощи независимо от воли врачей, и принять решение, готов ли он на эту конкретную операцию, проводимую в этом лечении тем или иным методом. Разумеется, речь идет только о плановой помощи, когда пациент в силу своего состояния способен дать осознанное согласие. Для неотложной помощи, когда пациент находится не в сознании или в состоянии крайней физической боли, оформление этого документа не требуется.

                 Информированное добровольное согласие снимает с врачей ответственность за те последствия, о которых пациент был предупрежден. Не секрет, что в действительности крайне редки случаи, когда врач подробно информирует пациента обо всех этих обстоятельствах прежде, чем дать подписать документы. Исходя из практики, подписанное согласие или отказ от операции или госпитализации в суде становится очень сильным аргументом в пользу лечебного учреждения. При этом, формально пациент оказывается в более уязвимом положении.

                 Несмотря на то, что согласно закону, информированное согласие оформляется письменно, Минздрав при разработке единой формы этого документа не предусмотрел, что в нем должна отражаться информация, которая доводится до пациента, то есть то, на что именно он подписался.

                 Отсутствие письменной фиксации информации, доводимой до пациента, лишает его самого и в перспективе – суд возможности проверить, о каких именно негативных последствиях медицинского вмешательства был проинформирован пациент и на что он соглашался. Возникает противоречие с Законом о защите прав потребителей, который обязывает письменно доводить информацию об услуге и рисках, заложенных в нее.

                 Можно предполагать, что изначально законодатель подразумевал в п. 8 данной статьи разработку шаблонов информированного добровольного согласия по аналогии с противопоказаниями к лекарственным препаратам, о которых обязаны информировать потребителя фарм. производители. Популярный аргумент среди врачей – об отсутствии времени. Но для производимых препаратов однократно были разработаны тексты противопоказаний, которые используются в дальнейшем годами. В результате, у потребителя нет проблем с получением основной необходимой информации, несмотря на то, что количество производимых препаратов исчисляется тысячами, как и количество видов медицинского вмешательства.

                  Судебная практика сегодня неоднозначна. Однако, в целом позиция Верховного суда такова - , в том числе выраженная в Определении от 27.03.2018 г. – пациента необходимо полноценно информировать. В условиях отсутствия прямой нормы закона, защищающей в этом вопросе пациента, а не только врача, пациенты вынуждены защищать себя сами. Существует масса примеров, когда врачей тайком записывали на диктофон и даже снимали на видео. И суд принимает эти доказательства.

                  Единственный способ для лечебного учреждения защитить себя в такой ситуации – действительно информировать пациента, насколько это возможно. А пациенту желательно, как ни банально, читать то, что он подписывает.


Кандидат юридических наук, адвокат Татьяна Иванова

Оплата труда адвоката с 2019года
Оплата судебно-медицинской экспертизы
Уголовная ответственность медицинских работников
10-ти летний срок исковой давности

Recent Posts from This Journal

promo tamarapravdina november 10, 2017 11:29 69
Buy for 20 tokens
В июле, прочитав в МедНовостях одного медицинского портала статью о том, как можно бесплатно попасть в лучшие больницы страны, сначала я перетащила её к себе на страницу в ЖЖ, а потом бросила сызранским читателям. Тогда я и подумать не могла, что эти рекомендации мне самой скоро понадобятся и я ими…

Comments

( 42 comments — Leave a comment )
Page 1 of 2
<<[1] [2] >>
universal_inf
Oct. 16th, 2018 07:11 am (UTC)
Только и остается, что записывать на диктофон.
Но то, что количество исков растет, говорит о том, что система построена не правильно.
tamarapravdina
Oct. 16th, 2018 07:18 am (UTC)
Да, без диктофона - никуда.

"Подготовка медработников не отвечает потребностям рынка. Выпускники медвузов не обладают необходимыми для самостоятельной работы компетенциями, плохо работает система повышения квалификации и переподготовки врачей, в отрасли сохраняется дефицит специалистов. К таким заключениям пришли авторы исследования «Здоровое здравоохранение: шаг в будущее для российской медицины» международной The Boston Consulting Group (BCG)."- я согласна с этим заключением.

smirnov_vlad
Oct. 16th, 2018 07:21 am (UTC)
Доброе утро и отличного дня!
livejournal
Oct. 16th, 2018 07:36 am (UTC)
Мини-обзор №997. Политика, армия, оружие, медицина
Пользователь universal_inf сослался на вашу запись в своей записи «Мини-обзор №997. Политика, армия, оружие, медицина» в контексте: [...] 10. Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство [...]
livejournal
Oct. 16th, 2018 07:36 am (UTC)
Мини-обзор №997. Политика, армия, оружие, медицина
Пользователь universal_inf сослался на вашу запись в своей записи «Мини-обзор №997. Политика, армия, оружие, медицина» в контексте: [...] 10. Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство [...]
livejournal
Oct. 16th, 2018 07:45 am (UTC)
Обзоры у друзей
Пользователь wond_world сослался на вашу запись в своей записи «Обзоры у друзей» в контексте: [...] 10. Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство [...]
livejournal
Oct. 16th, 2018 07:45 am (UTC)
Обзоры у друзей
Пользователь cofe_man1 сослался на вашу запись в своей записи «Обзоры у друзей» в контексте: [...] 10. Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство [...]
livejournal
Oct. 16th, 2018 07:45 am (UTC)
Обзоры у друзей
Пользователь i_bormey сослался на вашу запись в своей записи «Обзоры у друзей» в контексте: [...] 10. Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство [...]
livejournal
Oct. 16th, 2018 07:46 am (UTC)
Обзоры у друзей
Пользователь surprisedog сослался на вашу запись в своей записи «Обзоры у друзей» в контексте: [...] 10. Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство [...]
livejournal
Oct. 16th, 2018 07:46 am (UTC)
Обзоры у друзей
Пользователь drsrnr сослался на вашу запись в своей записи «Обзоры у друзей» в контексте: [...] 10. Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство [...]
livejournal
Oct. 16th, 2018 08:29 am (UTC)
Здравствуйте! Ваша запись попала в топ-25 популярных записей LiveJournal волжского региона. Подробнее о рейтинге читайте в Справке.
tamarapravdina
Oct. 16th, 2018 08:36 am (UTC)
Спасибочки...
odinakoviy_b
Oct. 16th, 2018 11:14 am (UTC)
Только до абсурда не доводили бы, а то общение пациента с медиками будет через юристов.
tamarapravdina
Oct. 17th, 2018 02:49 pm (UTC)
Не...наш пациент подписывает не читая, лишь бы скорее попасть на прием к врачу.
ok_tyab_rina
Oct. 16th, 2018 01:20 pm (UTC)
Бумажки подписывать дают, но молча.
tamarapravdina
Oct. 17th, 2018 02:52 pm (UTC)
именно так и делают...
vladomir2011
Oct. 16th, 2018 04:45 pm (UTC)
Мне на хирургов грех жаловаться:( Травма была тяжёлая...Шесть операций... Делали всё что могли:) Ещё одна по другому поводу:)!!!
tamarapravdina
Oct. 16th, 2018 06:23 pm (UTC)
Это хорошо, что повезло с хирургами.
ultima_thule_w
Oct. 16th, 2018 06:06 pm (UTC)
перед каждой операцией даешь подписку, что не возражаешь.
Такую же подписку даешь, когда делают прививки. даже от гриппа.
tamarapravdina
Oct. 17th, 2018 02:51 pm (UTC)
Вы меня своим комментарием натолкнули на мысль написать о прививках от гриппа. Оказывается, по оценкам экспертов, для того чтобы избежать одного случая гриппа, нужно привить 71 человека!
Мария Земскова
Oct. 16th, 2018 06:23 pm (UTC)
В офтальмологии подписывала, был просто осмотр.Иного "вмешательства" не было.Когда спросила, за что должна расписываться , сказали: за то, лечение, что будут проводить. Но ведь был только осмотр!
tamarapravdina
Oct. 16th, 2018 06:24 pm (UTC)
Надо же...как подстраховываются.
Page 1 of 2
<<[1] [2] >>
( 42 comments — Leave a comment )

Profile

tamarapravdina
tamara_pravdina

Latest Month

November 2018
S M T W T F S
    123
45678910
11121314151617
18192021222324
252627282930 

Tags

Powered by LiveJournal.com
Designed by Lilia Ahner