?

Log in

No account? Create an account

Previous Entry | Next Entry

Очень хорошиие статьи  "Адвокат: Уголовную ответственность для врачей надо сохранить",
"Цена ошибки слишком высока"

Я полностью согласна  с авторами, уголовную ответственность для врачей надо сохранить.

Адвокат: Уголовную ответственность для врачей надо сохранить

Следственный комитет РФ, НМП и другие общественные организации обсуждают, какой должна быть ответственность врача за допущенные медицинские ошибки и должна ли быть вообще. Известный петербургский адвокат Кира Астахова уверена: действующую систему уголовной и административной ответственности менять не следует. И приводит аргументы в ее защиту:

- Напомню, глава Национальной медицинской палаты Леонид Рошаль призвал вывести определение ответственности врача за медицинские ошибки из компетенции следственных органов, прокуратуры и суда. По мнению доктора Рошаля, в случае возникновения конфликта с пациентом, ответственность врача и его право на продолжение профессиональной деятельности должны определяться самими врачами, читай: самоуправляющимися медицинскими организациями. По сути доктор Рошаль предлагает отменить государственный контроль врачебной деятельности и заменить его корпоративным. При этом адвокаты по медицинским делам, выступающие на стороне пострадавших пациентов, бездоказательно обвинены в чрезмерной агрессии и желании обогатиться за счет врачей и медицинских учреждений.


В итоге развернулась дискуссия о состоятельности собственно уголовной и гражданской ответственности медицинских работников за ошибки, приводящие к тяжелым последствиям для пациентов.

На основании немалого опыта работы в качестве адвоката по медицинским делам скажу, что с точки зрения правовых норм ответственность врачей в стране сейчас обеспечена. Разумеется, при условии добросовестного применения установленных правовых норм всеми сторонами спора по делу о некачественном оказании медицинской помощи. Но это уже не проблема права, а проблема состояния нравственности и морали в стране вообще, и в сфере здравоохранения в частности.

Без суда — и ни туда и ни сюда

За нарушение установленных правил и стандартов врач может быть привлечен к дисциплинарной ответственности руководством медицинского учреждения, а по решению суда - привлечен к гражданской или уголовной ответственности. Предложение доктора Рошаля об отстранении органов государственной власти от участия в оценке ответственности врача за допущенные ошибки под предлогом, что такие оценки весьма сложны и их могут дать только сами врачи, на мой взгляд, неприемлемо.

Во-первых, в судебной практике оценка ответственности врача и так обязательно базируется на заключении только медицинских специалистов и экспертов. Врачи и сейчас никак не отстранены от таких оценок и, более того, выступая в суде в качестве специалистов и экспертов, несут уголовную ответственность за их достоверность и объективность. (Решению суда о привлечении к уголовной ответственности конкретного врача или к гражданской ответственности медицинского учреждения обязательно предшествует судебно-медицинская экспертиза, выполняемая только в специализированных экспертных организациях. Экспертизу в них проводят только имеющие медицинское образование.)

Во-вторых, оценка действия или бездействия врача в конкретной конфликтной ситуации часто требует специальных исследований, для выполнения которых врачебное сообщество просто не имеет сил, средств и времени. Соответствующими возможностями располагают только экспертные организации, следственные органы, прокуратура, суд, наконец. Поэтому обеспечить всесторонне обоснованную оценку деятельности врача самоуправляющиеся организации никак не смогут.

В-третьих, решение самоуправляющейся общественной организации, например, Национальной медицинской палаты, по любому конкретному делу о врачебной ошибке вполне возможно и сейчас. Решение в пользу врача, действия которого оспариваются, будет, конечно, признано этим врачом. В случае если решение будет не пользу врача, он скорее всего, обратится опять-таки в суд, требуя пересмотреть нежелательное ему решение. Все вернется на круги своя. Получается, что без суда и не туда и не сюда.

То есть предложение доктора Рошаля при, несомненно, самых добрых намерениях, объективно направлено против достаточно продуманной в стране системы правил разрешения медицинских споров. Реализация этого предложения может обернуться и против самих врачей. Так кардинально менять установившиеся правила нет необходимости.

Когда ошибку прикрывают подлогом

Врач, разумеется, может ошибиться, особенно в экстраординарных ситуациях. Тем более, что на планете нет более сложного явления, чем человек, а многие болезни еще не совсем понятны и мало изучены, и многие методы лечения еще только отрабатываются. Но когда медицинская ошибка, да еще с тяжелейшими последствиями возникает вследствие некомпетентности врача или пренебрежения им уже давно отработанными методами и приемами лечения, естественно, возникает вопрос о персональной ответственности.

В ситуации исследования медицинской ошибки раскрывается не только компетенция врача, но и его моральный облик. К сожалению, по части морали во врачебном сообществе накопились немалые проблемы, о которых доктор Рошаль, рассматривая организацию ответственности, ничего не сказал. Между тем, в половине дел, которые я веду, приходится сталкиваться с подделкой (подлогом) медицинских документов, чтобы нивелировать последствия допущенных ошибок.

Приведу примеры бесчестного поведения врачей, вскрытого в моей адвокатской практике.

Случай первый. У женщины «пропустили» замершую беременность на последнем сроке. В то время как плод находился уже в стадии интенсивного разложения, врачи говорили, что с ребенком все хорошо. Женщина была госпитализирована в срочном порядке в роддом под угрозой сепсиса, где было проведено экстренное родоразрешение. В суде клиника представила оригиналы медицинских документов, они оказались подложными (фальсифицированными). При оценке оригиналов мы обнаружили визуальные признаки подделки результатов анализов. Сделали соответствующий запрос в лабораторию - он показал, что таких анализов лаборатория не проводила. Подложные документы из гражданского дела изымались в два этапа.

Случай второй. Рожденный в состоянии неонатальной комы ребенок умер на первом году жизни. По итогам досудебной проверки с участием ведущих российских экспертов мы сделали вывод, что трагедия произошла по вине врачей роддома. Ребенок был механически травмирован, и у него произошла аспирация. Чтобы удостовериться в том, что была допущена ошибка, мы еще до суда запросили заверенные копии трех историй болезни пациентки из одного медицинского учреждения. Именно три истории болезни, в связи с тремя госпитализациями в разные отделения одной и той же больницы. Проверка с участием нескольких судебно-медицинских экспертов заняла почти год. Мы пришли к выводу, что медицинская ошибка допущена.

Медицинские работники забыли о том, что ранее выдали истице заверенные копии медицинских документов и представили в суд «оригиналы» историй болезней. В переписанных оригиналах изменена хронология событий, вписаны отсутствующие в ранее заверенной копии осмотры врачей, внесено проведение дополнительных медицинских манипуляций, изменены фактические данные. Причем, фальсифицируя документ, запутались настолько, что подложность документов выявляется даже при сопоставлении оригиналов историй болезни. В одну историю болезни попал первоначальный выписной эпикриз из заверенной копии, а в другую – выписной эпикриз из уже переписанного оригинала. Третья же история болезни переписана до такой степени, что оригинал просто не поддается сопоставлению с первоначально выданной пациентке заверенной копией той же истории болезни. И вот эти подложные документы, представленные врачами, должны были уйти на судебно-медицинскую экспертизу, если бы подлог не был обнаружен.

Похожих примеров много. И можно ли передавать в такие медицинские учреждения право самостоятельно оценивать действия врача по судебным спорам? Коллективы некоторых медицинских учреждений вообще не показывают способности к лучшей организации, самокритике и самоочищению от некомпетентных и безответственных медицинских работников. Профессиональная культура в них не только не повышается, но и, как видно из приведенных примеров, деградирует. Сталкиваясь с фактами циничных подлогов, равнодушием врачей к жертвам своей некомпетентной работы, я всякий раз сожалею, что в нашей стране нет практики персонального лицензирования врачей. За подлог медицинских документов лицензию на ведение медицинской деятельности можно было бы отбирать. Причем пожизненно.

Чтобы оценить ошибку, нужна здоровая экспертиза качества.
Как при исследовании конфликтов пациентов с врачами защитить интересы и тех, и других? Как избежать несправедливой правовой оценки медицинских ошибок? В надежде решить эти проблемы нельзя уповать только на стратегические факторы улучшения положения дел в медицине: увеличение финансирования, повышение заработной платы медицинских работников, техническая модернизация учреждений, совершенствование обучения и воспитания в медицинских вузах, освоение врачами лучшего зарубежного опыта и так далее.

Есть и сравнительно быстро действующие средства. Среди них - улучшение качества независимой медицинской экспертизы, поскольку судебное решение в норме основывается именно на нем. Сегодня к качеству экспертных заключений много вопросов.
Во-первых, в перечне экспертных организаций, заключения которых принимают суды, есть учреждения не совсем открытые и понятные. Качество экспертиз из таких учреждений неприятно удивляет.

Во-вторых, экспертные организации, как правило, привлекают сторонних экспертов из местных медицинских учреждений. Нередко эти медицинские учреждения и работающие в них врачи - ответчики по судебным делам, экспертизы для которых ими же и выполняются. Проблема аффилированных лиц, выступающих одновременно в статусе врачей медицинских учреждений и статусе врачей экспертных учреждений, существует. Её нерешенность оказывает самое сильное влияние на объективность экспертных заключений. На мой взгляд, даже большее, чем коррупция.

В-третьих, экспертные учреждения до появления потока массовых судебных исков по медицинским ошибкам, не привлекали к себе пристального внимания соответствующих органов государственной власти. Поэтому здесь распространены факты коррупции, предвзятого и безответственного выполнения экспертиз.

Быстрое оздоровление системы экспертных учреждений, восстановление и поддержание в них ответственности врачей-специалистов - непременное условие честного и справедливого разрешения в судах многочисленных споров по медицинским ошибкам, благодаря которым и врач, и пациент получают высокую вероятность справедливого судебного решения.

Кира Астахова, адвокат, к.ю.н., член Всемирной ассоциации
медицинского права (WAML), специально для "Доктора Питера"



Цена ошибки слишком высока

В 2016 году в следственные органы СК России поступило 4 947 сообщений о преступлениях, связанных с врачебными ошибками и ненадлежащим оказанием медицинской помощи, в 2017 г. их уже было 6 050. В 2016 году следственными органами СКР было возбуждено 878 уголовных дел, а в 2017 году - 1791.

Не так давно медицинское сообщество страны подняло панику: дескать, в России поднялась волна репрессий по отношению к людям в белых халатах. А Следственный комитет действует в лучших традициях приснопамятного «дела врачей» сталинских времён, не только направо и налево возбуждая уголовные дела по свежим фактам гибели пациентов, а перетряхивая весь «нафталин». То есть поднимая из архивов дела, по которым или вышел срок давности, или вынесены отказные постановления, и давая им новую правовую оценку. Не в пользу, разумеется, медиков. Конечно, сам СК категорически отрицает, что против врачей ведётся кампания. «Действительно, уголовные дела о ятрогенных преступлениях крайне сложные. Но деятельность органов следствия строится таким образом, чтобы максимально объективно разобраться в каждом конкретном происшествии. Граждане очень часто сообщают нам о врачебных ошибках, но далеко не в каждом случае речь идёт о преступлении», - говорится в специальном заявлении, которое ведомство сделало в начале этого года. И особо подчёркнуто, что следователи с большим уважением относятся к медицинским работникам, а «когда врачи сами становятся жертвами преступлений, СК незамедлительно реагирует на такие факты, вставая на их защиту».

Идёт охота на врачей? На мой взгляд, предпосылок говорить о заказной кампанейщине у медицинского сообщества нет. А есть серьёзный повод задуматься: может, что-то и в самом деле не так в Датском королевстве? То есть в сфере здравоохранения, в которой слишком долго все промахи людей в белых халатах, даже закончившиеся гибелью пациента, спускались на тормозах. И всё было шито-крыто. А новость о возбуждении уголовного дела по факту врачебной ошибки становилась сенсацией.


Судебные муки

Гораздо сложнее убитым горем родственникам доказать вину врачей, если уголовное дело не возбуждалось. Потому как даже получить из больницы медицинские документы практически нереально. По российским законам, врачи имеют полное право не сообщать родственникам и близким обстоятельства лечения пациента, ежели тот не подписал соответствующую доверенность, которая после смерти пациента, к тому же, теряет силу. И зачастую это приводит к тому, что люди годами через суды пытаются установить, почему умерли их родственники и виноваты ли в этом доктора.

Даже если родственник пациента, пытаясь привлечь врачей к ответственности или разобраться, кто виноват в смерти, доходит до суда, у больниц, которые выступают ответчиками, шансов выиграть дело обычно больше. Хотя бы потому, что судьи - тоже люди, тоже болеют и портить отношения с главврачом больницы (которая, например, в тех же районах является единственным лечебным учреждением) никому особо неохота. А ещё потому, что специалист, которому суд поручает провести экспертизу на предмет адекватности лечения, тоже свой, местный, хорошо знакомый с врачами и вряд ли горящий желанием утопить коллег.
Поэтому такие разбирательства могут тянуться годами.

Чуть больше месяца назад  газета "Ставропольский репортер" рассказывала  о том, как семья Гализдра из Красногвардейского района почти три года потратила на то, чтобы доказать - их новорождённый сын умер из-за некачественных врачебных услуг, оказанных как матери, так и новорождённому.

Абсурд ситуации заключался в том, что больница признала результаты проверок, проведённых прокуратурой и Росздравнадзором, установивших, что в действиях медиков были грубейшие нарушения. И безропотно оплатила 150 тысяч административного штрафа за грубое нарушение медучреждением лицензионных требований. Но когда дело дошло до судебных разбирательств о выплате компенсации морального вреда родителям погибшего младенца, медики встали на дыбы. Я не я, лошадь не моя, больница не виновата, в общем, защита шла в лучших традициях позиции «сам дурак». Но не прокатило. И суд первой инстанции, и апелляционный пришли к выводу: семье Гализдра был нанесён моральный вред. Именно по вине медиков, оказавших некачественные врачебные услуги как матери, так и новорождённому. И постановил: взыскать с больницы 400 тысяч рублей в качестве компенсации морального вреда в пользу каждого из родителей. А за то, что учреждение не удовлетворило требование супругов в своё время в добровольном порядке, будьте добры, господа, отдайте ещё по 100 тысяч в пользу отца и матери умершего младенца.

 Почти три года семья жила, как в кошмарном сне, ведь медики всеми силами пытались навязать им версию, будто в смерти ребёнка виновата сама мама.
Однако эту лживую версию полностью опровергли медицинские документы, которые лишь спустя три года (!) сумели получить родители погибшего ребёнка. Из заключения следовало, что у новорождённого были переломы теменных и затылочных костей, разрывы вен, кровоизлияния, размозжение левой тёмной и затылочной долей, массивный ушиб ткани печени и многие другие травмы.

Мы подали иск к ЦРБ о компенсации морального вреда за смерть новорождённого. Больница иск не признала: «квалифицированные» специалисты продолжали упорно утверждать, будто в смерти ребёнка виновна сама роженица. Причём медики изворачивались как могли: сначала женщину обвинили в том, что во время родов она села на головку новорождённого малыша. Затем причину трагедии пытались найти во внутриутробных инфекциях роженицы (из-за которых якобы и возникли многочисленные переломы). Но ни одна из подобных «версий» не выдержала критики. Экспертная комиссия из Санкт-Петербурга пришла к выводу, что сотрудники акушерского отделения «допустили дефекты оказания медицинской помощи», что и стало причиной смерти младенца.

Кроме того, на течение основного заболевания у ребёнка негативное влияние оказали «дефекты оказания помощи в послеродовом ведении младенца». В итоге суд постановил: взыскать в пользу родителей погибшего младенца со Шпаковской ЦРБ денежную компенсацию в размере 750 тыс. рублей.

По моему твёрдому убеждению, нужно запретить обучение в медицинских вузах, колледжах и прочих профильных учебных заведениях на коммерческой основе. А за проставление оценок за взятки - сажать безбожно. Как и за выдачу сертификата о повышении квалификации, ежели слушатель не появлялся на курсах, а ограничился «заносом благодарности». Потому как результат всего этого платного (хоть легального, хоть нелегального) обучения плачевен. И будущие, и настоящие медики, увы и ах, уже твёрдо усвоили, что им поставят зачёт и примут экзамен, выдадут «корочку» и т. д. не за знания, а за банкноты.

А значит, зачем учиться, вникать в профессию, совершенствоваться и поспевать в ногу со временем, если тебя по-любому не отчислят, поскольку ты платёжеспособен и представляешь из себя неплохую дойную корову? А когда ты накосячишь уже при исполнении, коллектив и вышестоящее руководство, вплоть до министерства, за тебя всё равно впишутся и прикроют по всем фронтам хотя бы из корпоративной солидарности.

Автор: Ульяна УЛЬЯШИНА
полностью прочесть  ЗДЕСЬ


Россияне считают, что врачи лично должны нести ответственность за качество лечения.Порядка 40% россиян выступают за то, чтобы врачи и руководители медучреждений несли личную ответственность за качество лечения. Об этом свидетельствуют результаты опроса Всероссийского центра изучения общественного мнения (ВЦИОМ), обнародованные 24 апреля 2018года.

Тем временем защитники пациентов и защитники медработников объединились и просят Александра Бастрыкина перенести ответственность медработников из Уголовного кодекса в КоАП.


Напомню, СКР вместе с "Национальной медицинской палатой", которую возглавляет доктор Леонид Рошаль, подготовили поправки в Уголовный кодекс в виде новых статей, позволяющих привлекать к ответственности нерадивых эскулапов за ошибки. Ятрогенные преступления в настоящие время квалифицируются по четырем статьям УК РФ: «Причинение смерти по неосторожности» (109), «Причинение тяжкого вреда здоровью по неосторожности» (118), «Производство, хранение, перевозка либо сбыт товаров и продукции, выполнение работ или оказание услуг, не отвечающих требованиям безопасности» (238) и «Халатность» (293). В СКР полагают, что ни одна из этих статей не учитывает особенности профессиональной медицинской деятельности. Поэтому следователи с представителями медицинского сообщества подготовили предложения о введении в УК следующих статей: «Ненадлежащее оказание медицинской помощи или услуги» (124.1) и «Сокрытие нарушения оказания медицинской помощи» (124.2), «Незаконное осуществлении медицинской или фармацевтической деятельности» (235). Следователи СК уверены, что предложенные изменения позволят значительно минимизировать ошибки правоприменения, защитив таким образом как права пациентов, так и медицинских работников.

Но с ними категорически не согласен президент «Лиги защиты прав пациентов» Александр Саверский. По его мнению, нужна альтернатива для наказания врачей, но не связанная с уголовной ответственность.

«Инициатива СКР не только бесполезная, но и вредная. Бесполезная, потому что в уголовном кодексе полно статей, по которым можно привлечь к ответственности врачей, что и происходит сейчас. В год примерно 170 дел в отношении медиков передается в суд. Уголовная ответственность — это фактически единственная ответственность, которая регулирует здравоохранение, за исключением мелких штрафов страховыми компаниями. Это приводит к тому, что отрасль начинает прятать свои ошибки, не признавать их, не анализировать и, соответственно не признавать», - говорит Саверский.

Саверский предлагает перенос уголовной ответственности неосторожной формы вины из уголовного кодекса в кодекс административный.

К уголовной ответственности медиков можно привлекать только в случаях, когда комиссия доказала их умышленные или систематические действия, приводящие к смерти или инвалидности пациента. Так считает глава Нацмедпалаты Леонид Рошаль.По его словам, Нацмедпалата «твердо стоит» за декриминализацию врачебной деятельности. При этом, решать дальнейшую профессиональную судьбу врача, по мнению Леонида Рошаля,  должен не суд, а профессиональное врачебное объединение.

Глава Комитета по охране здоровья Госдумы РФ Дмитрий Морозов поддержал пересмотр статей УК, касающихся преступлений с неосторожной формой вины. Об этом он сообщил во время «круглого стола» «Социальный статус медицинского работника. Юридическая и социальная защита, льготы, страхование жизни, здоровья и профессиональной ответственности» 18 июня.
«Я за то, чтобы большая часть ответственности переходила в административный кодекс, при том, что уголовному законодательству остается свое место. Тем более что мы постепенно будем двигаться к тому, чтобы все-таки доктор стал субъектом права и полновесным носителем врачебной лицензии», – отметил он.
Главу комитета поддержал вице-президент Национальной медицинской палаты Сергей Ливщиц, уточнив, что, по данным палаты, в настоящее время в той или иной стадии уголовного процесса находятся примерно 2 210 врачей. Он также сообщил о неудовлетворительном качестве проведения судебно-медицинской экспертизы в субъектах.

Юристы просят выработать четкое понятие врачебной ошибки
На уровне юриспруденции необходимо выработать четкое легитимное понятие врачебной ошибки и нерелевантной ошибки, чтобы правоприменитель ориентировался на эти параметры. И на основе этого создать непротиворечивую систему ответственности медицинских работников. С таким предложением выступил заведующий кафедрой уголовного права ВГУЮ Российской правовой академии Минюста России, профессор Никита Иванов.

По сути, вся медицинская деятельность состоит из рисков. Есть нерелевантные ошибки, за которые врач не должен отвечать. А когда каждая врачебная ошибка влечет за собой тюрьму это кошмар», – сказал он на конференции «Правовое регулирование современного здравоохранения: новые вызовы и тенденции» 24 мая.
Источник

А.Карпенко:так можно пересажать всех врачей
«В нашем уголовном праве до сих пор четко не дифференцировано такое понятие, как врачебная ошибка, то есть добросовестное заблуждение. Разница между халатностью и добросовестным заблуждением принципиальная, но наше уголовное законодательство их практические не разделяет. Помимо введения новых специальных составов правонарушений для врачей все-таки необходимо понимать, каким образом следствие будет дифференцировать эти понятия», – сказал Андрей Карпенко по поводу предложения Национальной медицинской палаты и Следственного комитета России.

Подробнее: здесь

Понятие «врачебная ошибка» не будет вводиться в уголовное право
Понятие «врачебная ошибка» в ближайшем будущем не будет вводиться в уголовное право из-за сложностей с его официальной формулировкой. Об этом сообщил заместитель руководителя Главного управления криминалистики СК России – руководитель Методико-криминалистического управления, генерал-майор юстиции Анатолий Сазонов 19 июля на пресс-конференции на тему: «Совершенствование уголовного законодательства: как снизить преследование медицинских работников и защитить пациентов».
Полностью читать здесь

Депутат Госдумы выступил против нового «дела врачей»
Член фракции КПРФ в Госдуме Валерий Рашкин призвал не допустить нового «дела врачей» (печально известный эпизод преследования медиков в 1951-53 годах). В наши дни речь идет об участившихся попытках уголовно наказать врачей за смерть или ухудшение здоровья пациента.
Источник

Оперативное замешательство: «дела врачей» – почему в стране и регионе их становится все больше и больше
Должен ли врач сидеть в тюрьме и есть ли у него право на ошибку – разбирался «Горком36».
Источник

За врачебную ошибку наказывать нельзя
Какие законодательные инициативы, находящиеся на рассмотрении Госдумы, станут знаковыми для медицинского сообщества? Почему многие депутаты против введения уголовной ответственности за врачебные ошибки? Об этом в преддверии дня медицинского работника рассказал председатель Комитета Госдумы по охране здоровья Дмитрий Морозов.

На вопрос о его отношении  к введению уголовной ответственности за врачебную ошибку ответил:
- Отрицательно отношусь. В Уголовном кодексе уже сейчас достаточно статей, по которым можно привлечь к ответственности врачей. Перечислю лишь некоторые из них. Это «причинение смерти по неосторожности вследствие ненадлежащего исполнения лицом своих профессиональных обязанностей», «причинение тяжкого или средней тяжести вреда здоровью по неосторожности вследствие ненадлежащего исполнения лицом своих профессиональных обязанностей», «неоказание помощи больному без уважительных причин лицом, обязанным ее оказывать в соответствии с законом или со специальным правилом», «принуждение к изъятию органов или тканей человека для трансплантации», «заражение ВИЧ-инфекцией», «незаконная выдача либо подделка рецептов или иных документов, дающих право на получение наркотических средств или психотропных веществ»… Автоматически к заведению уголовного дела приводит гибель ребенка.

Уверен, что в данной ситуации вводить уголовное наказание для врачей еще и за ошибки абсолютно неправильно. За ошибку наказывать вообще нельзя. Это то деяние, которое получилось вне зависимости от воли доктора. В подавляющем большинстве врачи — очень порядочные, работающие с полной самоотдачей люди, движимые лишь одной целью — помочь больному. И если доктор сделал все от него зависящее, честно хотел помощь пациенту, но что-то пошло не так… Как можно заводить за это уголовное дело?
Источник

Минздраву РФ рекомендовали создать реестр ситуаций невинного причинения вреда здоровью пациентов
Министерству здравоохранения РФ рекомендовали создать реестр ситуаций невинного причинения вреда здоровью пациентов. Об этом говорится в проекте рекомендаций круглого стола в Госдуме «Социальный статус медицинского работника. Юридическая и социальная защита, льгота, страхование жизни, здоровья и профессиональной ответственности».

«Рассмотреть вопрос о создании реестра ситуаций невинного причинения вреда здоровью (врачебные ошибки, осложнения и другое) при профильных профессиональных ассоциациях и общероссийского реестра врачебных ошибок», - говорится в тексте проекта рекомендаций.

Кроме того, участники круглого стола рекомендовали Минздраву РФ предусмотреть возможности обучения медицинских работников медиации - досудебному урегулированию споров между медицинскими работниками и пациентами и иными субъектами.
Источник

Медики региона требуют оправдать обвиняемого во врачебной ошибке хирурга
Омскому хирургу Михаилу Коржуку грозит до 3 лет тюрьмы за врачебную ошибку. Врачи Омска собирают подписи в его защиту. Авторы сбора подписей считают, что Коржука необходимо оправдать в смерти пациентки. В 2015 год к нему на хирургический стол легла 50-летняя женщина с грыжей пищевода. Однако во время операции возникли сложности и женщина умерла от потери крови. Организаторы сбора подписей считают, что Коржук выполнил все должностные инструкции и действовал строго по правилам. Врачи также уверены, что обвинительный приговор Коржуку отрицательно скажется на всех врачах.
Источник

Права и ответственность врачей обсудили в студии телеканала «Доктор»
В студии телеканала «Доктор» провели научный совет с участием медиков, юристов и госведомств. Разговаривали на тему «Права и ответственность врачей».
"Оказалось, что более половины, более 50% пациентов в последнее время сталкивались с какими-то врачебными ошибками. Во всяком случае с тем, что россияне считают врачебной ошибкой. Обычно люди говорят, что врачи плохо подготовлены, низкий уровень образования, купленные дипломы, халатность",— Лариса Паутова, управляющий директор фонда «Общественное мнение».
Источник

На главного патологоанатома Волгоградской области Колченко возбудили дело за подмену печени роженицы
В Волгограде погибла пациентка и ее новорожденный ребенок.Супруг погибшей молодой женщины и отец их новорожденного сына провел собственное расследование и выяснил, что врач, которая якобы проводила вскрытие и давала заключение о причинах смерти, обучалась по специальности «стоматология ортопедическая» и никак не могла пройти переподготовку по направлению «патологическая анатомия». Позже санитары ГБУЗ «Волгоградское областное патологоанатомическое бюро» сделали разоблачительное заявление о том, что на самом деле вскрытие проводил главный врач бюро. Более того, из их показаний следовало, что он подменил биологические образцы пациентки биоматериалом мужчины со схожим диагнозом, чтобы скрыть истинную причину летального исхода и не портить статистику по материнской смертности в регионе.
Источник

Врачебная ошибка — взгляд Церкви и взгляд медицинского сообщества
Острая тема была поднята на круглом столе в Тюменском медицинском университете. Известный петербургский практикующий лор-врач, ученый и священник, протоиерей Сергий Филимонов представил преподавателям и студентам исследование, посвященное врачебным ошибкам. По словам гостя, официальную статистику в России никто не ведет, но в медицинском сообществе распространена точка зрения, что каждый третий диагноз в нашей стране ставится неверно. За прошлый год против российских докторов было подано более 2000 исков. Разобраться, где врач действительно виноват, а где его вины нет — довольно сложно.
Тема врачебных ошибок сложная, многосторонняя, захватывает разные интересы и говорить о ней надо, конечно, анализируя статистику. По данным Всемирной организации здравоохранения от врачебных ошибок гибнет больше людей, чем в ДТП.

Эксперты по медицинскому праву, предполагают, что из-за врачебных ошибок умирает от 45 до 100 тысяч россиян в год. Знаменитый пульмонолог, академик РАН Александр Чучалин, говорит, что ошибочные диагнозы в российской медицине составляют 30%. К примеру, из 1,5 млн случаев заболевания пневмонией, диагностируется не более 500 тысяч. Каждый пятый умерший больной лечился не от того заболевания, уверяют эксперты-патологоанатомы.

Всего было названо более 10 основных причин врачебных ошибок. Главные из них: неполноценное обследование больного, неправильный выбор методов диагностики, неверная оценка результатов исследования, вследствие чего больному устанавливается диагноз и назначается лечение не соответствующие его заболеванию. Часто не учитываются противопоказания к тому или иному методу лечения, игнорируется совместимость лекарств, неправильно выполняются врачебные манипуляции. В некоторых случаях врачи пренебрежительно относятся к исследованию общего состояния организма больного. Немало ошибок случается из-за организационных проблем клиник.

С точки зрения православного вероучения, врачебный дар – дар от Бога. Но не далеко не все доктора, называя себя православными, осознают свою особую миссию. Людям этой профессии часто свойственны грехи самоуверенности, уныния, сребролюбия и человекоугодия, когда возникает желание использовать больного для собственной финансовой или человеческой выгоды, отметил священник. Православному врачу необходимо избегать консервативности мышления, постоянно повышать свое мастерство, а в случае ошибки, признать ее, проанализировать причины и принести покаяние, — подытожил протоиерей Сергий Филимонов.

Эти советы выходят из духовных традиций русской медицины, которым следовали великие врачи – наши соотечественники, прозвучало на встрече.
Источник




Featured Posts from This Journal

promo tamarapravdina ноябрь 10, 11:29 69
Buy for 20 tokens
В июле, прочитав в МедНовостях одного медицинского портала статью о том, как можно бесплатно попасть в лучшие больницы страны, сначала я перетащила её к себе на страницу в ЖЖ, а потом бросила сызранским читателям. Тогда я и подумать не могла, что эти рекомендации мне самой скоро понадобятся и я ими…

Comments

( 28 comments — Leave a comment )
tiina
Aug. 16th, 2018 09:05 am (UTC)
при наших придурочных пациентах, которым все должны нахаляву скоро вообще врачей не останется Вот тогда попляшут
tamarapravdina
Aug. 16th, 2018 09:08 am (UTC)
С нашим-то платным образованием...настоящих врачей уже нет.
pantv
Aug. 16th, 2018 09:45 am (UTC)
Врачи сейчас многие неучи и набирают опыт через трупы пациентов а должны учиться, а не дурака валять.
tamarapravdina
Aug. 16th, 2018 10:04 am (UTC)
Через трупы, что верно, то верно.

Привлечь к уголовной ответственности и сейчас невозможно.
Судмедэкспертизы проводятся в бюро, подведомственных тому же минздраву, делают все, чтобы виновные (смерти пациента или последующей инвалидности) не понесли никакой ответственности. Корпоративная солидарность.
ok_tyab_rina
Aug. 16th, 2018 10:11 am (UTC)
Во всяком случае ответственность врачей должна быть.
tamarapravdina
Aug. 16th, 2018 01:13 pm (UTC)
Конечно же, должна. От врачебных ошибок гибнет больше людей, чем в ДТП...
odinakoviy_b
Aug. 16th, 2018 10:15 am (UTC)
Проблема судебной системы относительно медицины в том, что судья не способен вникнуть в медицинские тонкости манипуляций и назначений, поэтому для принятия решений, он руководствуется мнением экспертов, коими являются коллеги обвиняемого. Круг замкнулся.
tamarapravdina
Aug. 16th, 2018 11:42 am (UTC)
Все верно ! Все так и есть !
Сначала следователи опираются на решения коллег, а потом - судья.
Такого быть не должно. Должны быть судебно-медицинские бюро при следственных отделах...как в Татарстане.
alisa1lisa
Aug. 16th, 2018 10:32 am (UTC)
Конечно, надо сохранить. Жизни людей в их руках.
tamarapravdina
Aug. 16th, 2018 11:48 am (UTC)
Это правильно. Нужно.
zamira14
Aug. 16th, 2018 12:27 pm (UTC)
Конечно сохранить. Они и так осмелели дальше некуда.
tamarapravdina
Aug. 16th, 2018 01:19 pm (UTC)
Да, очень смелые. Подделывают документы, приписывают медицинские услуги, допустив ошибку - могут потерять медкарту, снимки, а могут и переписать карту. Минздрав - на защите врачей, да и страховые компании с ТФОМС - тоже. Вот и растет число медицинских ошибок.
Нужно сохранить уголовную ответственность.
livejournal
Aug. 16th, 2018 01:43 pm (UTC)
Здравствуйте! Ваша запись попала в топ-25 популярных записей LiveJournal волжского региона. Подробнее о рейтинге читайте в Справке.
tamarapravdina
Aug. 16th, 2018 02:17 pm (UTC)
Спасибо
capat
Aug. 16th, 2018 05:00 pm (UTC)
Поддерживаю авторов статей. Уголовную ответственность надо сохранить.

Впечатление, что Рошаль в своем желании сохранить любой ценой честь мундира, готов покрывать врачебное разгильдяйство...
tamarapravdina
Aug. 16th, 2018 06:46 pm (UTC)
В том-то и дело, что готов. Посмотрите, что творила и творит медицинская палата,защищая от ответственности Мисюрину.
g_nick_kate
Aug. 16th, 2018 05:54 pm (UTC)
Ответственность должна быть. Не буду о страшных случаях, когда цена ошибки невероятно высока, у всех в памяти они есть.
tamarapravdina
Aug. 17th, 2018 03:24 pm (UTC)
Конечно же должна быть и я за то, чтобы ничего не менять.
ultima_thule_w
Aug. 16th, 2018 06:00 pm (UTC)
У меня во дворе наша бывшая старшая по дому делала операцию тазобедренного сустава. и при операции ей зажали нерв, он отмер и теперь стопа у нее не работает. Как ходила с палочкой, так и будет ходить.

У моего соседа тоже сделали такую же операцию, заменили сустав на титановый. и у него хорошо операция прошла, он уже не хромает. Та же больница, те же врачи.

Как судить?
tamarapravdina
Aug. 16th, 2018 06:14 pm (UTC)
В феврале 2007г во время операции мне оставили тампон в брюшной полости и только в сентябре 2017г его выявили, в декабре 2017 его убрали, сколько проблем я нажила с этим... Хоть я и не собираюсь куда-то обращаться - сил нет, но за такое надо привлекать к уголовной ответственности.
ultima_thule_w
Aug. 16th, 2018 06:17 pm (UTC)
За такое надо. это халатность.
tamarapravdina
Aug. 16th, 2018 06:22 pm (UTC)
Только это не все...Те, кто оперировал допустил новую ошибку и теперь нужна еще одна операция, чтобы её исправить...Такая вот наша сейчас медицина.

Edited at 2018-08-16 06:23 pm (UTC)
lady_catari
Aug. 17th, 2018 05:15 am (UTC)
Хороших врачей осталось мало. А плохих суди - не суди, знаний не прибавится.
tamarapravdina
Aug. 17th, 2018 02:16 pm (UTC)
К сожалению, вы правы.
pretty_girl07
Aug. 17th, 2018 05:33 am (UTC)
Конечно, надо сохранять, считаю)
optimistka123
Aug. 17th, 2018 04:47 pm (UTC)
Есть ли хоть один врач, который на стороне пациента в случае конфликта?! При всем уважении к Леониду Рошалю. Актуально и для Беларуси.
tamarapravdina
Aug. 17th, 2018 05:53 pm (UTC)
Есть...но их единицы.
tamarapravdina
Aug. 31st, 2018 12:43 am (UTC)
Алексей Панов
Компания: ООО "Центр медицинского права"
Должность: Управляющий
Уголовную ответственность заменить на административную
http://pravo-med.ru/community/blogs/panov/criminalize-replaced-by-administrative.php
( 28 comments — Leave a comment )

Profile

tamarapravdina
tamara_pravdina

Latest Month

September 2018
S M T W T F S
      1
2345678
9101112131415
16171819202122
23242526272829
30      

Tags

Powered by LiveJournal.com
Designed by Lilia Ahner