?

Log in

No account? Create an account

Previous Entry | Next Entry

Почерк нашей медицины

atkritka.com
Врач, начиная лечение, о человеке не думает: у него другие проблемы

Для жителя Сызрани Евгения Н. все началось в сентябре 2015 года, когда его скрутило от боли в животе. При первом осмотре (которого больной прождал почти два часа) дежурный врач хирургического отделения ЦГБ ничего, кроме панкреатита, сначала не обнаружил. Промучившись с болями два выходных, лишь на третий день Евгений попал на УЗИ. Оно выдало серьезный диагноз, к тому же осложненный начинающейся гангреной. Больного срочно подготовили к операции.
Пациент, видимо, родился под несчастливой звездой: как рассказал Евгений, он очнулся на операционном столе, услышав слова хирурга: «Мы уже заканчиваем». Очень редко, но такое случается…
Боли после операции не прекращались, но, несмотря на это, на седьмой день больного выписали домой. Ни физиотерапии, ни облегчения болей: о достойной системе долечивания в Сызрани пациентам приходится только мечтать.


«Доктор, тапочки в больницу брать? – А какого они у вас цвета?»

Далее было хождение по кабинетам, госпитализации в местных и самарских клиниках, краткое облегчение самочувствия, и – снова кабинеты, кабинеты… Ошибочные диагнозы, лечение от несуществующих болезней, безбожно нарушенные сроки проведения обследования... «Вам назначили обследование? А у нас нет контрастного материала, голубчик! Попробуйте зайти летом…»; «Ах, у вас уплотнение брюшной стенки? А давайте-ка, голубчик, пролечимся от онкологии, не нравится мне ваше состояние…»; «Попробуем, голубчик, антибиотики: они всегда помогают»; «Я специалист, я и без пальпации вижу, что у вас, голубчик, печенка увеличена, и вы мне тут три результата компьютерной томографии не показывайте! Все три - ошибочны».

Вывод эксперта: лечение и диагностика выполнены некачественно и не в срок во всех трех случаях госпитализации

Думаете, это хоть что-то поменяло в судьбе пациента? Через год Евгению повезло: боль скрутила его в тот день, когда за госпитализацию срочных пациентов отвечал сызранский госпиталь.
- После операции в госпитале я три месяца чувствовал себя отлично! – вспоминает бедолага-пациент. – Но потом потребовалась очередная операция…
После нескольких неудачных попыток пациент попал-таки на операционный стол в хирургическое отделение ЦГБ. Мы не вправе судить, насколько грамотным было оперативное лечение, но то, что мужчине ввели дренаж через несколько дней после операции, абсолютно «на живую», даже без местной анестезии – это какое-то махровое средневековье.


Пациенты! Не мешайте врачу работать с документами

Да, нарушения доказаны. И?! Да ничего, собственно. Управленческий подход искалечил российскую медицину. Врач, берясь за лечение, думает не о человеке. В глазах врача – койко-дни, проценты стимулирующей доплаты, а не личная проблема человечка, который сидит напротив и что-то там мямлит про какие-то свои бесконечные болячки. Проблема – не в частных «косяках» конкретной больницы, проблема системна. «Медицина должна стать рентабельной», - но, простите, это не фабрика или столовая! Нельзя под бесплатную медицину подводить экономический базис (так, как он сейчас понимается). Нельзя этого делать! На примере того же Евгения, которого «выставили» из больницы не долеченным, мы видим, к чему это может привести.
Вообще политика финансирования медицины требует серьезного пересмотра. Ну, пролечили Евгения некачественно, и что? Больница все равно получила за него деньги. Да, реальные выплаты больнице за пролеченных больных из фонда ОМС сокращаются из года в год – но они есть, а то, что лечение было проведено некачественно, еще нужно доказать! Вы попробуйте в Сызрани доказать, что абстрактный врач Пупкин неправильно провел лечение вашей болезни? Вы не найдете специалиста, который это подтвердит. Вы упретесь в стену круговой поруки, которая у нас называется «профессиональной этикой». Если кто-то из врачей сплоховал – остальные встанут вокруг него стеной! И будут стоять стойко, как пуговицы от баяна! Даже страховая компания, сумевшая доказать нарушения в ведении лечения пациента, смогла применить к больницам лишь незначительные финансовые санкции.
А есть ли у больницы финансовый интерес в том, чтобы лечить сложных, неудобных больных? Например, удаление вросшего ногтя и многочасовая полостная операция по тарифной сетке ОМС считаются одинаково. А что вы хотите, разработкой документа занимались не врачи, а экономисты. Принципы тарифообразования остаются, мягко говоря, абсолютно непонятными.


Нищий врач – больная Россия?

Не так давно министр здравоохранения России госпожа Скворцова рапортовала депутатам ГД о невероятных достижениях в сфере медицины. Чудо-отрасль! Что нужно – увеличилось, что не нужно – уменьшилось, и в целом все хорошо, даже еще лучше, считает чиновник министерства. А уж как выросла зарплата российского врача в глубинке! – по данным 2016 года, на 156% она превысила средний уровень зарплаты в стране. Врачи в провинциальной Сызрани горько шутят: о какой стране говорила министр? Там боли нет, там горя нет… и нас там тоже нет. А нищенский подход – он нищенский ко всему, и к степени своей ответственности тоже… Что касается лечения: в листах назначений становится все больше «липы» – многих качественных препаратов в наличии нет. Они все чаще подменяются «дженериками» – то есть дешевыми аналогами. Может быть, поэтому боли Евгения не проходят?
Бывают ситуации, когда у врача нет элементарных расходников – гастральных зондов, например, специальных шприцев, эндотрахеальных трубок необходимого диаметра, шовного материала нет! Нет реактивов для проведения анализов, да много чего нет. О каком качестве лечения можно говорить?
Уровень преподавания в Самарском медуниверситете – весьма средний, это признают и в ректорате медвуза. Каких специалистов мы получаем «на выходе»? Половина из них даже не сможет перевести с иностранного языка статьи светил мирового уровня, поскольку не в силах перешагнуть языковой барьер: о каком самосовершенствовании мы можем говорить?


Полностью читать здесь

Featured Posts from This Journal

promo tamarapravdina november 10, 11:29 57
Buy for 20 tokens
В июле, прочитав в МедНовостях одного медицинского портала статью о том, как можно бесплатно попасть в лучшие больницы страны, сначала я перетащила её к себе на страницу в ЖЖ, а потом бросила сызранским читателям. Тогда я и подумать не могла, что эти рекомендации мне самой скоро понадобятся и я ими…

Comments

( 48 comments — Leave a comment )
Page 1 of 2
<<[1] [2] >>
odinakoviy_b
May. 31st, 2017 03:51 pm (UTC)
Такие приключения в любой точке страны возможны.
tamarapravdina
Jun. 1st, 2017 05:58 am (UTC)
Вот - вот, здравоохранение все хуже и хуже становится по всей России.
feona2003
May. 31st, 2017 04:09 pm (UTC)
Не только Самарский мед таким стал, все его догоняют!
tamarapravdina
Jun. 1st, 2017 05:58 am (UTC)
Это ужасно...
sharanskay
May. 31st, 2017 04:58 pm (UTC)
пациент то жив остался?
tamarapravdina
Jun. 1st, 2017 06:02 am (UTC)
Ну если рассказал журналистам свою историю, связанную с медициной - жив.
afroukrainec
May. 31st, 2017 05:10 pm (UTC)
коновалы...
tamarapravdina
Jun. 1st, 2017 06:03 am (UTC)
Не то слово...какие.
lav_and_a
May. 31st, 2017 05:11 pm (UTC)
Когда меня так привезли, то врач прискакал минут через 10. Но всё пытались оперировать то, что по факту не надо было)
tamarapravdina
Jun. 1st, 2017 06:09 am (UTC)
А мне прооперировали по факту то, чего не нужно было. УЗИ сделали неправильно...
croshka_vera
May. 31st, 2017 05:38 pm (UTC)
За все проблемы со здоровьем я "благодарна" врачам.
Кто-то был ленивый, кто-то равнодушный, кто-то неквалифицированный.
Но были три врача, которые всегда помню и благодарю.
tamarapravdina
Jun. 1st, 2017 06:13 am (UTC)
К ленивым,равнодушным,неквалифицированным я бы добавила еще и мстительных...Именно из-за таких я нажила массу проблем со здоровьем.
(no subject) - croshka_vera - Jun. 1st, 2017 04:16 pm (UTC) - Expand
(no subject) - tamarapravdina - Jun. 2nd, 2017 04:20 am (UTC) - Expand
jivoi67
May. 31st, 2017 06:32 pm (UTC)

Пора людям на самолечение переходить. Может не лучше это, но точно хуже не будет. И тапочки к врачу брать надо обязательно, беленькие...

tamarapravdina
Jun. 1st, 2017 06:20 am (UTC)
Так и переходят... ко врачу, когда уже совсем невмоготу.
hatmedicine
May. 31st, 2017 07:15 pm (UTC)
А что конкретно было у больного?
tamarapravdina
Jun. 1st, 2017 06:36 am (UTC)
Я не знаю, автор статьи почему-то не написал.
(no subject) - hatmedicine - Jun. 1st, 2017 02:25 pm (UTC) - Expand
arysev
May. 31st, 2017 08:19 pm (UTC)
Вот поэтому власть и деньги имущие, предпочитают лечить себя, любимых, за границей.
Впрочем, и на родине в соседних палатах мы лежать не будем.
tamarapravdina
Jun. 1st, 2017 07:23 am (UTC)
Это уж точно.
Наши миллиардеры деньги держат в офшорах, высшие чиновники детей учат в ино­странных школах, а лечиться все они едут за границу
Это недвусмысленно говорит нам, что экономика России слаба, образование неконкурентоспособно, миллиарды, влитые в здравоохранение, не дают результата.
counterstrike37
May. 31st, 2017 09:16 pm (UTC)
Полная жесть !!!
tamarapravdina
Jun. 1st, 2017 06:41 am (UTC)
Такая вот у нас медицина.
pretty_girl07
May. 31st, 2017 11:29 pm (UTC)
От такого грустно.
lukilukii
Jun. 1st, 2017 03:35 am (UTC)
С добрым утром!

Перечитывая давеча "Войну и мир", и наткнувшись на фразу "Пьер Безухов распечатал письмо", минут пять пытался понять каким образом ему это удалось и где он нашел принтер.
tamarapravdina
Jun. 1st, 2017 07:10 am (UTC)
С добрым !
lupersolski
Jun. 1st, 2017 04:59 am (UTC)
Пациенты вообще мешают врачу работать:)
tamarapravdina
Jun. 1st, 2017 07:07 am (UTC)
Еще как ! А есть такие пациенты, которым сильно не нравится, что в карточках есть записи об осмотре, а их не смотрели - деньги ж получили.
(no subject) - kwakin_misha - Jun. 1st, 2017 07:31 am (UTC) - Expand
(no subject) - tamarapravdina - Jun. 1st, 2017 11:27 pm (UTC) - Expand
kwakin_misha
Jun. 1st, 2017 07:29 am (UTC)
горе...
tamarapravdina
Jun. 1st, 2017 11:29 pm (UTC)
Горе...когда наплевательски относятся медики к пациенту.
g_nick_kate
Jun. 1st, 2017 09:18 am (UTC)
Грустно все это. Врачам плохо, пациентам.
tamarapravdina
Jun. 2nd, 2017 03:32 am (UTC)
У нас теперь будут фельдшеры принимать. Не сумели у нас решить вопрос "кадрового голода".
Page 1 of 2
<<[1] [2] >>
( 48 comments — Leave a comment )

Profile

tamarapravdina
tamara_pravdina

Latest Month

November 2017
S M T W T F S
   1234
567891011
12131415161718
19202122232425
2627282930  

Tags

Powered by LiveJournal.com
Designed by Lilia Ahner